導(dǎo)航勿動(dòng)
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黑龍江省藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則政策解讀
- 分類:新聞動(dòng)態(tài)
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- 發(fā)布時(shí)間:2023-01-13 14:13
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【概要描述】1月9日,黑龍江藥監(jiān)局發(fā)布黑龍江省藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則政策解讀。
黑龍江省藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則政策解讀
【概要描述】1月9日,黑龍江藥監(jiān)局發(fā)布黑龍江省藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則政策解讀。
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第一條為規(guī)范我省藥品上市許可持有人(以下簡(jiǎn)稱“持有人”)全生命周期藥物警戒活動(dòng),進(jìn)一步提升藥物警戒管理水平,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》《藥物警戒檢查指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定,以《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》為藍(lán)本,結(jié)合我省注射劑、生化藥品、血液制品等高風(fēng)險(xiǎn)品種持有人多的特點(diǎn)及藥物警戒監(jiān)管工作實(shí)際,制定本細(xì)則。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一條:為規(guī)范藥品全生命周期藥物警戒活動(dòng),根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》等有關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范適用于黑龍江省內(nèi)持有人開展的藥物警戒活動(dòng)。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二條:本規(guī)范適用于藥品上市許可持有人(以下簡(jiǎn)稱“持有人”)和獲準(zhǔn)開展藥物臨床試驗(yàn)的藥品注冊(cè)申請(qǐng)人(以下簡(jiǎn)稱“申辦者”)開展的藥物警戒活動(dòng)。
第三條持有人應(yīng)當(dāng)按照《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》及本細(xì)則具體要求建立并持續(xù)完善藥物警戒體系,通過體系的有效運(yùn)行和維護(hù),監(jiān)測(cè)、識(shí)別、評(píng)估和控制藥品不良反應(yīng)及其他與用藥有關(guān)的有害反應(yīng)。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三條:持有人和申辦者應(yīng)當(dāng)建立藥物警戒體系,通過體系的有效運(yùn)行和維護(hù),監(jiān)測(cè)、識(shí)別、評(píng)估和控制藥品不良反應(yīng)及其他與用藥有關(guān)的有害反應(yīng)。
第四條持有人應(yīng)當(dāng)基于藥品安全性特征開展藥物警戒活動(dòng),最大限度地降低藥品安全風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)和促進(jìn)公眾健康??紤]因素包括但不限于:
(一)藥品的安全性特性。
(二)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及藥品不良反應(yīng)聚集性事件發(fā)生情況。
(三)銷售量大或替代藥品有限的藥品。
(四)批準(zhǔn)上市時(shí)有附加安全性條件的藥品。
(五)創(chuàng)新藥、改良型新藥,以及針對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦等特殊群體使用的藥品。
(六)社會(huì)關(guān)注度較高的藥品。
【政策依據(jù)】
《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第四條:持有人和申辦者應(yīng)當(dāng)基于藥品安全性特征開展藥物警戒活動(dòng),最大限度地降低藥品安全風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)和促進(jìn)公眾健康。
《藥物警戒檢查指導(dǎo)原則》常規(guī)檢查重點(diǎn)考慮因素:
(二)持有人特征
7.持有品種較多、銷售量大的持有人。
8.未接受過藥物警戒檢查的持有人。
9.首次在中國(guó)境內(nèi)獲得藥品注冊(cè)證書的持有人。
10.企業(yè)發(fā)生并購(gòu)、組織結(jié)構(gòu)變更等導(dǎo)致藥物警戒體系發(fā)生重大變化或?qū)λ幬锞浣M織結(jié)構(gòu)有重大影響的持有人。
11.委托生產(chǎn)的持有人。
12.委托開展藥物警戒活動(dòng)的持有人。
第五條藥物警戒體系包括與藥物警戒活動(dòng)相關(guān)的機(jī)構(gòu)、人員、制度、資源等要素,并應(yīng)與持有人的類型、規(guī)模、持有品種的數(shù)量及安全性特征等相適應(yīng)。高風(fēng)險(xiǎn)品種持有人藥物警戒負(fù)責(zé)人的資質(zhì)、專職人員配備標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)高于其他持有人。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第六條:藥物警戒體系包括與藥物警戒活動(dòng)相關(guān)的機(jī)構(gòu)、人員、制度、資源等要素,并應(yīng)與持有人的類型、規(guī)模、持有品種的數(shù)量及安全性特征等相適應(yīng)。
第六條持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)藥物警戒體系及活動(dòng)進(jìn)行質(zhì)量管理,質(zhì)量管理活動(dòng)應(yīng)有相關(guān)記錄。持有人應(yīng)建立質(zhì)量目標(biāo)的評(píng)估記錄,每年進(jìn)行評(píng)估更新或持有人內(nèi)部管理發(fā)生重大變化時(shí)應(yīng)及時(shí)更新。
【政策依據(jù)】《藥物警戒管理規(guī)范》第七條:持有人應(yīng)當(dāng)制定藥物警戒質(zhì)量目標(biāo),建立質(zhì)量保證系統(tǒng),對(duì)藥物警戒體系及活動(dòng)進(jìn)行質(zhì)量管理,不斷提升藥物警戒體系運(yùn)行效能,確保藥物警戒活動(dòng)持續(xù)符合相關(guān)法律法規(guī)要求。
第七條持有人應(yīng)當(dāng)制定并適時(shí)更新藥物警戒質(zhì)量控制指標(biāo),質(zhì)量控制指標(biāo)具體、可測(cè)量,并涵蓋藥物警戒的關(guān)鍵活動(dòng),持有人應(yīng)記錄并保存質(zhì)量控制指標(biāo)的分解落實(shí)情況和評(píng)估情況。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第九條:持有人應(yīng)當(dāng)制定并適時(shí)更新藥物警戒質(zhì)量控制指標(biāo),控制指標(biāo)應(yīng)當(dāng)貫穿到藥物警戒的關(guān)鍵活動(dòng)中,并分解落實(shí)到具體部門和人員,包括但不限于:
(一)藥品不良反應(yīng)報(bào)告合規(guī)性;
(二)定期安全性更新報(bào)告合規(guī)性;
(三)信號(hào)檢測(cè)和評(píng)價(jià)的及時(shí)性;
(四)藥物警戒體系主文件更新的及時(shí)性;
(五)藥物警戒計(jì)劃的制定和執(zhí)行情況;
(六)人員培訓(xùn)計(jì)劃的制定和執(zhí)行情況。
第八條持有人應(yīng)當(dāng)于取得首個(gè)藥品批準(zhǔn)證明文件后的30日內(nèi)在國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中完成持有人信息和產(chǎn)品信息注冊(cè)。注冊(cè)的用戶信息和產(chǎn)品信息發(fā)生變更的,如產(chǎn)品新增批件或更新、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、說明書等變更,持有人應(yīng)當(dāng)自變更之日起30日內(nèi)完成更新。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第十條:持有人應(yīng)當(dāng)于取得首個(gè)藥品批準(zhǔn)證明文件后的30日內(nèi)在國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中完成信息注冊(cè)。注冊(cè)的用戶信息和產(chǎn)品信息發(fā)生變更的,持有人應(yīng)當(dāng)自變更之日起30日內(nèi)完成更新。
第九條持有人應(yīng)當(dāng)定期開展內(nèi)部審核,內(nèi)部審核應(yīng)制定相關(guān)制度,規(guī)定內(nèi)審的頻率、在體系發(fā)生變更時(shí)開展內(nèi)審的要求、內(nèi)審參與人員資質(zhì)要求、培訓(xùn)要求等。高風(fēng)險(xiǎn)品種持有人應(yīng)至少每年開展一次內(nèi)部審核,當(dāng)藥物警戒體系出現(xiàn)重大變化時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展內(nèi)審。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第十一條:持有人應(yīng)當(dāng)定期開展內(nèi)部審核(以下簡(jiǎn)稱“內(nèi)審”),審核各項(xiàng)制度、規(guī)程及其執(zhí)行情況,評(píng)估藥物警戒體系的適宜性、充分性、有效性。當(dāng)藥物警戒體系出現(xiàn)重大變化時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展內(nèi)審。
第十條持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)內(nèi)審發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行調(diào)查,并采取相應(yīng)的糾正和預(yù)防措施。持有人應(yīng)對(duì)糾正和預(yù)防措施進(jìn)行跟蹤和評(píng)估,保存相關(guān)記錄。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第十四條:針對(duì)內(nèi)審發(fā)現(xiàn)的問題,持有人應(yīng)當(dāng)調(diào)查問題產(chǎn)生的原因,采取相應(yīng)的糾正和預(yù)防措施,并對(duì)糾正和預(yù)防措施進(jìn)行跟蹤和評(píng)估。
第十一條持有人委托開展藥物警戒相關(guān)工作的,雙方應(yīng)當(dāng)簽訂委托協(xié)議,委托協(xié)議或書面約定應(yīng)當(dāng)有明確的委托雙方職責(zé),內(nèi)容完整、清晰、合理,便于執(zhí)行。持有人和受托方建立良好有效的溝通機(jī)制,受托方各項(xiàng)藥物警戒活動(dòng)記錄和委托雙方的溝通記錄應(yīng)顯示流程銜接順暢。委托協(xié)議或書面約定的相關(guān)文件內(nèi)容可參照《藥物警戒委托協(xié)議撰寫指導(dǎo)原則(試行)》。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第十六條:持有人委托開展藥物警戒相關(guān)工作的,雙方應(yīng)當(dāng)簽訂委托協(xié)議,保證藥物警戒活動(dòng)全過程信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整和可追溯,且符合相關(guān)法律法規(guī)要求。
集團(tuán)內(nèi)各持有人之間以及總部和各持有人之間可簽訂藥物警戒委托協(xié)議,也可書面約定相應(yīng)職責(zé)與工作機(jī)制,相應(yīng)法律責(zé)任由持有人承擔(dān)。
為規(guī)范藥物警戒委托工作,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心組織制定了《藥物警戒委托協(xié)議撰寫指導(dǎo)原則(試行)》。
第十二條持有人應(yīng)當(dāng)定期對(duì)受托方進(jìn)行審計(jì),受托方對(duì)審計(jì)結(jié)果及存在問題應(yīng)當(dāng)采取糾正和預(yù)防措施,確保藥物警戒活動(dòng)持續(xù)符合要求。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第十八條:持有人應(yīng)當(dāng)定期對(duì)受托方進(jìn)行審計(jì),要求受托方充分了解其藥物警戒的質(zhì)量目標(biāo),確保藥物警戒活動(dòng)持續(xù)符合要求。
第十三條持有人應(yīng)當(dāng)建立藥品安全委員會(huì),設(shè)置專門的藥物警戒部門,持有人組織機(jī)構(gòu)圖和藥物警戒組織機(jī)構(gòu)圖應(yīng)能反映藥物警戒部門與其他相關(guān)部門的關(guān)系,如涉及集團(tuán)持有人層面的藥物警戒,圖中應(yīng)反映與集團(tuán)中相關(guān)單位的關(guān)系。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第十九條:持有人應(yīng)當(dāng)建立藥品安全委員會(huì),設(shè)置專門的藥物警戒部門,明確藥物警戒部門與其他相關(guān)部門的職責(zé),建立良好的溝通和協(xié)調(diào)機(jī)制,保障藥物警戒活動(dòng)的順利開展。
第十四條持有人應(yīng)當(dāng)建立藥品安全委員會(huì),藥品安全委員會(huì)組織結(jié)構(gòu)應(yīng)包括主要人員姓名、部門、職位信息等,設(shè)置專門的、獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的藥物警戒部門。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第十九條:持有人應(yīng)當(dāng)建立藥品安全委員會(huì),設(shè)置專門的藥物警戒部門,明確藥物警戒部門與其他相關(guān)部門的職責(zé),建立良好的溝通和協(xié)調(diào)機(jī)制,保障藥物警戒活動(dòng)的順利開展。
第十五條持有人應(yīng)明確藥品安全委員會(huì)職責(zé),職責(zé)文件應(yīng)全面、清晰、合理、便于執(zhí)行;藥品安全委員會(huì)負(fù)責(zé)重大風(fēng)險(xiǎn)研判、重大或緊急藥品事件處置(包括藥品群體不良事件、聚集性事件、死亡事件等)、風(fēng)險(xiǎn)控制決策以及其他與藥物警戒有關(guān)的重大事項(xiàng)、審核藥物警戒計(jì)劃等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十條:藥品安全委員會(huì)負(fù)責(zé)重大風(fēng)險(xiǎn)研判、重大或緊急藥品事件處置、風(fēng)險(xiǎn)控制決策以及其他與藥物警戒有關(guān)的重大事項(xiàng)。藥品安全委員會(huì)一般由持有人的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人、藥物警戒負(fù)責(zé)人、藥物警戒部門及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人等組成。藥品安全委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立相關(guān)的工作機(jī)制和工作程序。
第十六條藥品安全委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立相關(guān)的工作機(jī)制和工作程序,并按程序開展工作。藥品安全委員會(huì)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)有工作記錄,如決策文件、會(huì)議紀(jì)要、會(huì)議簽到等。決策文件的實(shí)施和追蹤應(yīng)當(dāng)與描述的相一致。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十條:藥品安全委員會(huì)負(fù)責(zé)重大風(fēng)險(xiǎn)研判、重大或緊急藥品事件處置、風(fēng)險(xiǎn)控制決策以及其他與藥物警戒有關(guān)的重大事項(xiàng)。藥品安全委員會(huì)一般由持有人的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人、藥物警戒負(fù)責(zé)人、藥物警戒部門及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人等組成。藥品安全委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立相關(guān)的工作機(jī)制和工作程序。
第十七條持有人應(yīng)當(dāng)明確藥物警戒部門及其他相關(guān)部門在藥物警戒活動(dòng)中的職責(zé),相關(guān)部門包括研發(fā)、注冊(cè)、生產(chǎn)、質(zhì)量、銷售、市場(chǎng)部門等。涉及藥物警戒部門及相關(guān)部門職責(zé)文件應(yīng)表述清晰,有良好的溝通和協(xié)調(diào)機(jī)制,確保藥物警戒活動(dòng)順利開展。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十二條:持有人應(yīng)當(dāng)明確其他相關(guān)部門在藥物警戒活動(dòng)中的職責(zé),如藥物研發(fā)、注冊(cè)、生產(chǎn)、質(zhì)量、銷售、市場(chǎng)等部門,確保藥物警戒活動(dòng)順利開展。
第十八條持有人的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)指定藥物警戒負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)本企業(yè)藥物警戒體系的運(yùn)行和維護(hù)。高風(fēng)險(xiǎn)品種持有人指定的藥物警戒負(fù)責(zé)人應(yīng)具有三年以上高風(fēng)險(xiǎn)品種藥物警戒相關(guān)工作經(jīng)歷。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十四條:藥物警戒負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)是具備一定職務(wù)的管理人員,應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、流行病學(xué)或相關(guān)專業(yè)背景,本科及以上學(xué)歷或中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱,三年以上從事藥物警戒相關(guān)工作經(jīng)歷,熟悉我國(guó)藥物警戒相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)指導(dǎo)原則,具備藥物警戒管理工作的知識(shí)和技能。
第十九條持有人應(yīng)能提供藥物警戒負(fù)責(zé)人聘書或崗位證明文件或者勞動(dòng)合同及崗位職責(zé)。應(yīng)有藥物警戒負(fù)責(zé)人相關(guān)證明資料,如:學(xué)歷和學(xué)位證書、技術(shù)職稱證書、工作簡(jiǎn)歷、培訓(xùn)證明等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十四條:藥物警戒負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)是具備一定職務(wù)的管理人員,應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、流行病學(xué)或相關(guān)專業(yè)背景,本科及以上學(xué)歷或中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱,三年以上從事藥物警戒相關(guān)工作經(jīng)歷,熟悉我國(guó)藥物警戒相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)指導(dǎo)原則,具備藥物警戒管理工作的知識(shí)和技能。
第二十條藥物警戒負(fù)責(zé)人職責(zé)文件應(yīng)表述準(zhǔn)確、全面、清晰、合理、便于執(zhí)行。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十五條:藥物警戒負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)藥物警戒體系的運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn),確保藥物警戒體系符合相關(guān)法律法規(guī)和本規(guī)范的要求,承擔(dān)以下主要職責(zé):
(一)確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告的合規(guī)性;
(二)監(jiān)督開展藥品安全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估與控制,確保風(fēng)險(xiǎn)控制措施的有效執(zhí)行;
(三)負(fù)責(zé)藥品安全性信息溝通的管理,確保溝通及時(shí)有效;
(四)確保持有人內(nèi)部以及與藥品監(jiān)督管理部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)溝通渠道順暢;
(五)負(fù)責(zé)重要藥物警戒文件的審核或簽發(fā)。
第二十一條藥物警戒負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)藥物警戒體系的運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn),并負(fù)責(zé)重要藥物警戒文件的審核或簽發(fā),如制度規(guī)程文件、上市后安全性研究方案、定期安全性更新報(bào)告、內(nèi)審方案及報(bào)告等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十五條:藥物警戒負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)藥物警戒體系的運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn),確保藥物警戒體系符合相關(guān)法律法規(guī)和本規(guī)范的要求,承擔(dān)以下主要職責(zé):
(一)確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告的合規(guī)性;
(二)監(jiān)督開展藥品安全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估與控制,確保風(fēng)險(xiǎn)控制措施的有效執(zhí)行;
(三)負(fù)責(zé)藥品安全性信息溝通的管理,確保溝通及時(shí)有效;
(四)確保持有人內(nèi)部以及與藥品監(jiān)督管理部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)溝通渠道順暢;
(五)負(fù)責(zé)重要藥物警戒文件的審核或簽發(fā)。
第二十二條藥物警戒部門應(yīng)當(dāng)配備足夠數(shù)量并具備適當(dāng)資質(zhì)的專職人員,持有人應(yīng)能提供專職人員聘用證明或崗位證明文件,并有清晰的職責(zé)文件。應(yīng)有專職人員相關(guān)證明資料,如:學(xué)歷和學(xué)位證書、工作經(jīng)歷等。應(yīng)有培訓(xùn)證明材料,如:專職人員藥物警戒培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)考核記錄等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十六條:藥物警戒部門應(yīng)當(dāng)配備足夠數(shù)量并具備適當(dāng)資質(zhì)的專職人員。專職人員應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、流行病學(xué)或相關(guān)專業(yè)知識(shí),接受過與藥物警戒相關(guān)的培訓(xùn),熟悉我國(guó)藥物警戒相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)指導(dǎo)原則,具備開展藥物警戒活動(dòng)所需知識(shí)和技能。
第二十三條持有人應(yīng)當(dāng)開展藥物警戒培訓(xùn),并對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行效果評(píng)估,保存培訓(xùn)效果評(píng)估記錄表,現(xiàn)場(chǎng)提問相關(guān)工作人員藥物警戒基礎(chǔ)知識(shí)和法規(guī)、崗位知識(shí)和技能等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十七條:持有人應(yīng)當(dāng)開展藥物警戒培訓(xùn),根據(jù)崗位需求與人員能力制定適宜的藥物警戒培訓(xùn)計(jì)劃,按計(jì)劃開展培訓(xùn)并評(píng)估培訓(xùn)效果。
第二十四條參與藥物警戒活動(dòng)的人員(包括專職、兼職和藥物警戒相關(guān)部門人員)均應(yīng)當(dāng)接受培訓(xùn),應(yīng)保存藥物警戒培訓(xùn)記錄和檔案,包括培訓(xùn)計(jì)劃、通知、簽到表、培訓(xùn)材料、培訓(xùn)照片、考核記錄等,高風(fēng)險(xiǎn)品種持有人應(yīng)結(jié)合企業(yè)實(shí)際適當(dāng)增加培訓(xùn)頻率。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十八條:參與藥物警戒活動(dòng)的人員均應(yīng)當(dāng)接受培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括藥物警戒基礎(chǔ)知識(shí)和法規(guī)、崗位知識(shí)和技能等,其中崗位知識(shí)和技能培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)與其藥物警戒職責(zé)和要求相適應(yīng)。
第二十五條持有人應(yīng)當(dāng)充分了解藥物警戒活動(dòng)所需的設(shè)備與資源,配備滿足藥物警戒活動(dòng)所需的設(shè)備與資源,并確保其在藥物警戒部門的合理配備,包括但不限于:
(一)辦公區(qū)域和設(shè)施:如用于藥物警戒工作的筆記本電腦,用于藥物警戒活動(dòng)(不良反應(yīng)報(bào)告信息收集,隨訪和核實(shí))的專門電話等。
(二)安全穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境:為防止重要安全信息泄露和丟失,配備公司內(nèi)部服務(wù)器或者防火墻來確保藥物警戒活動(dòng)所處的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境安全穩(wěn)定。
(三)紙質(zhì)和電子資料存儲(chǔ)空間和設(shè)備:分為紙質(zhì)存儲(chǔ)和電子存儲(chǔ),如存儲(chǔ)文件的文件柜,部門公用的存儲(chǔ)盤等。
(四)文獻(xiàn)資源:如用于警戒文獻(xiàn)檢索服務(wù)的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)等。
(五)醫(yī)學(xué)詞典:如國(guó)際通用的MedDRA醫(yī)學(xué)詞典等。
(六)信息化工具或系統(tǒng)等:進(jìn)行病例輸入和提交的藥物安全數(shù)據(jù)庫(kù)。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第二十九條:持有人應(yīng)當(dāng)配備滿足藥物警戒活動(dòng)所需的設(shè)備與資源,包括辦公區(qū)域和設(shè)施、安全穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、紙質(zhì)和電子資料存儲(chǔ)空間和設(shè)備、文獻(xiàn)資源、醫(yī)學(xué)詞典、信息化工具或系統(tǒng)等。
第二十六條持有人使用信息化系統(tǒng)開展藥物警戒活動(dòng)時(shí),信息化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備實(shí)現(xiàn)其安全、保密功能的保障措施,比如保護(hù)報(bào)告者和患者的個(gè)人信息等,信息化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)配備系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)計(jì)劃及業(yè)務(wù)應(yīng)急計(jì)劃。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十條:持有人使用信息化系統(tǒng)開展藥物警戒活動(dòng)時(shí),應(yīng)當(dāng)滿足以下要求:
(一)明確信息化系統(tǒng)在設(shè)計(jì)、安裝、配置、驗(yàn)證、測(cè)試、培訓(xùn)、使用、維護(hù)等環(huán)節(jié)的管理要求,并規(guī)范記錄上述過程;
(二)明確信息化系統(tǒng)的安全管理要求,根據(jù)不同的級(jí)別選取訪問控制、權(quán)限分配、審計(jì)追蹤、授權(quán)更改、電子簽名等控制手段,確保信息化系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)的安全性;
(三)信息化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備完善的數(shù)據(jù)安全及保密功能,確保電子數(shù)據(jù)不損壞、不丟失、不泄露,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)尿?yàn)證或確認(rèn),以證明其滿足預(yù)定用途。
第二十七條持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)設(shè)備與資源進(jìn)行管理和維護(hù),確保其持續(xù)滿足使用要求,對(duì)實(shí)施過程規(guī)范記錄并存檔。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十條:持有人使用信息化系統(tǒng)開展藥物警戒活動(dòng)時(shí),應(yīng)當(dāng)滿足以下要求:
(一)明確信息化系統(tǒng)在設(shè)計(jì)、安裝、配置、驗(yàn)證、測(cè)試、培訓(xùn)、使用、維護(hù)等環(huán)節(jié)的管理要求,并規(guī)范記錄上述過程;
(二)明確信息化系統(tǒng)的安全管理要求,根據(jù)不同的級(jí)別選取訪問控制、權(quán)限分配、審計(jì)追蹤、授權(quán)更改、電子簽名等控制手段,確保信息化系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)的安全性;
(三)信息化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備完善的數(shù)據(jù)安全及保密功能,確保電子數(shù)據(jù)不損壞、不丟失、不泄露,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)尿?yàn)證或確認(rèn),以證明其滿足預(yù)定用途。
第二十八條應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開展藥品上市后監(jiān)測(cè),確保建立不斷完善自主的疑似藥品不良反應(yīng)信息收集途徑。高風(fēng)險(xiǎn)品種持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)品種特點(diǎn)適當(dāng)增加藥品上市后監(jiān)測(cè)活動(dòng)。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十二條:持有人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開展藥品上市后監(jiān)測(cè),建立并不斷完善信息收集途徑,主動(dòng)、全面、有效地收集藥品使用過程中的疑似藥品不良反應(yīng)信息,包括來源于自發(fā)報(bào)告、上市后相關(guān)研究及其他有組織的數(shù)據(jù)收集項(xiàng)目、學(xué)術(shù)文獻(xiàn)和相關(guān)網(wǎng)站等涉及的信息。
第二十九條持有人可采用日常拜訪、電子郵件、電話、傳真等方式,定期向醫(yī)務(wù)人員收集臨床發(fā)生的藥品不良反應(yīng)信息,并進(jìn)行詳細(xì)記錄,建立和保存藥品不良反應(yīng)信息檔案。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十三條:持有人可采用電話、傳真、電子郵件等多種方式從醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集疑似藥品不良反應(yīng)信息。
第三十條持有人或其經(jīng)銷商在與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂藥品購(gòu)銷合同時(shí),應(yīng)讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分知曉持有人的不良反應(yīng)報(bào)告責(zé)任,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員向持有人報(bào)告不良反應(yīng)。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十三條:持有人可采用電話、傳真、電子郵件等多種方式從醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集疑似藥品不良反應(yīng)信息。
第三十一條藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)直接向持有人報(bào)告不良反應(yīng)信息,持有人應(yīng)建立報(bào)告信息的暢通渠道。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十三條:持有人應(yīng)當(dāng)通過藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)收集疑似藥品不良反應(yīng)信息,保證藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)向其報(bào)告藥品不良反應(yīng)的途徑暢通。
第三十二條持有人通過藥品經(jīng)銷商收集個(gè)例不良反應(yīng)信息,雙方應(yīng)在委托協(xié)議中約定經(jīng)銷商的職責(zé),明確信息收集和傳遞的要求。持有人應(yīng)定期評(píng)估經(jīng)銷商履行信息收集責(zé)任的能力,采取必要措施確保所收集信息的數(shù)量和質(zhì)量。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十三條:持有人應(yīng)當(dāng)通過藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)收集疑似藥品不良反應(yīng)信息,保證藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)向其報(bào)告藥品不良反應(yīng)的途徑暢通。
第三十三條持有人或其經(jīng)銷商應(yīng)確保藥品零售企業(yè)知曉向其報(bào)告不良反應(yīng)的有效方式,制定信息收集計(jì)劃,并對(duì)駐店藥師或其他人員進(jìn)行培訓(xùn),使其了解信息收集的目標(biāo)、方式、方法、內(nèi)容、保存和記錄要求等,以提高不良反應(yīng)信息的準(zhǔn)確性、完整性和可追溯性。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十三條:持有人應(yīng)當(dāng)通過藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)收集疑似藥品不良反應(yīng)信息,保證藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)向其報(bào)告藥品不良反應(yīng)的途徑暢通。
第三十四條藥品說明書、標(biāo)簽、持有人門戶網(wǎng)站公布的聯(lián)系電話是患者報(bào)告不良反應(yīng)、進(jìn)行投訴或咨詢的重要途徑。持有人應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)接聽電話,收集并記錄患者和其他個(gè)人(如醫(yī)生、藥師、律師)報(bào)告的不良反應(yīng)信息。持有人應(yīng)確保電話暢通,工作時(shí)間應(yīng)有人接聽,非工作時(shí)間應(yīng)設(shè)置語(yǔ)音留言。電話號(hào)碼如有變更應(yīng)及時(shí)在說明書、標(biāo)簽以及門戶網(wǎng)站上更新。持有人應(yīng)以有效方式將不良反應(yīng)報(bào)告方式告知消費(fèi)者。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十五條:持有人應(yīng)當(dāng)通過藥品說明書、包裝標(biāo)簽、門戶網(wǎng)站公布的聯(lián)系電話或郵箱等途徑收集患者和其他個(gè)人報(bào)告的疑似藥品不良反應(yīng)信息,保證收集途徑暢通。
第三十五條持有人應(yīng)報(bào)告通過法律訴訟渠道獲悉的不良反應(yīng),無論該報(bào)告是否已由其他報(bào)告人向監(jiān)管部門提交。
【政策依據(jù)】考慮部分持有人可能存在此信息收集途徑,根據(jù)實(shí)際情況提出。
第三十六條學(xué)術(shù)文獻(xiàn)是高質(zhì)量的藥品不良反應(yīng)信息來源之一,持有人應(yīng)定期對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,并報(bào)告文獻(xiàn)中涉及的個(gè)例不良反應(yīng)。持有人應(yīng)制定文獻(xiàn)檢索規(guī)程,對(duì)文獻(xiàn)檢索的頻率、時(shí)間范圍、文獻(xiàn)來源、文獻(xiàn)類型、檢索策略等進(jìn)行規(guī)定。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十六條:持有人應(yīng)當(dāng)定期對(duì)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,制定合理的檢索策略,根據(jù)品種安全性特征等確定檢索頻率,檢索的時(shí)間范圍應(yīng)當(dāng)具有連續(xù)性。
第三十七條對(duì)于首次上市或首次進(jìn)口五年內(nèi)的新藥,文獻(xiàn)檢索至少每?jī)芍苓M(jìn)行一次,其他藥品原則上每月進(jìn)行一次,也可根據(jù)品種風(fēng)險(xiǎn)情況確定。檢索的時(shí)間范圍要有連續(xù)性,不能間斷。應(yīng)制定合理的檢索策略,確保檢索結(jié)果全面,減少漏檢。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十六條:持有人應(yīng)當(dāng)定期對(duì)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,制定合理的檢索策略,根據(jù)品種安全性特征等確定檢索頻率,檢索的時(shí)間范圍應(yīng)當(dāng)具有連續(xù)性。
第三十八條持有人應(yīng)定期瀏覽其發(fā)起或管理的網(wǎng)站,收集可能的不良反應(yīng)病例。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十五條:持有人應(yīng)當(dāng)通過藥品說明書、包裝標(biāo)簽、門戶網(wǎng)站公布的聯(lián)系電話或郵箱等途徑收集患者和其他個(gè)人報(bào)告的疑似藥品不良反應(yīng)信息,保證收集途徑暢通。
第三十九條持有人應(yīng)利用公司門戶網(wǎng)站收集不良反應(yīng)信息,如在網(wǎng)站建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告的專門路徑,提供報(bào)告方式、報(bào)告表和報(bào)告內(nèi)容指導(dǎo),公布完整、最新的產(chǎn)品說明書。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十五條:持有人應(yīng)當(dāng)通過藥品說明書、包裝標(biāo)簽、門戶網(wǎng)站公布的聯(lián)系電話或郵箱等途徑收集患者和其他個(gè)人報(bào)告的疑似藥品不良反應(yīng)信息,保證收集途徑暢通。
第四十條由持有人發(fā)起或管理的平面媒體、數(shù)字媒體、社交媒體/平臺(tái)也是個(gè)例藥品不良反應(yīng)的來源之一,例如利用企業(yè)微信公眾賬號(hào)、微博、論壇等形式收集。
【政策依據(jù)】考慮當(dāng)前信息化普及情況,部分持有人可能存在此信息收集途徑,根據(jù)實(shí)際情況提出。
第四十一條由持有人發(fā)起的上市后研究(包括在境外開展的研究)或有組織的數(shù)據(jù)收集項(xiàng)目中發(fā)現(xiàn)的個(gè)例不良反應(yīng)均應(yīng)按要求報(bào)告,如臨床試驗(yàn)、非干預(yù)性流行病學(xué)研究、藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、患者支持項(xiàng)目、市場(chǎng)調(diào)研或其他市場(chǎng)推廣項(xiàng)目等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十七條:由持有人發(fā)起或資助的上市后相關(guān)研究或其他有組織的數(shù)據(jù)收集項(xiàng)目,持有人應(yīng)當(dāng)確保相關(guān)合作方知曉并履行藥品不良反應(yīng)報(bào)告責(zé)任。
第四十二條上市后研究或項(xiàng)目中發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng),原則上應(yīng)由持有人向監(jiān)管部門報(bào)告,但持有人不得以任何理由和手段干涉研究或項(xiàng)目合作單位的報(bào)告行為。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十七條:由持有人發(fā)起或資助的上市后相關(guān)研究或其他有組織的數(shù)據(jù)收集項(xiàng)目,持有人應(yīng)當(dāng)確保相關(guān)合作方知曉并履行藥品不良反應(yīng)報(bào)告責(zé)任。
第四十三條境內(nèi)監(jiān)管部門向持有人反饋的藥品不良反應(yīng)報(bào)告,主要用于持有人對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行安全性分析和評(píng)價(jià)。持有人應(yīng)對(duì)反饋的報(bào)告進(jìn)行處理,如術(shù)語(yǔ)規(guī)整、嚴(yán)重性和預(yù)期性評(píng)價(jià)、關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)等,并按照個(gè)例藥品不良反應(yīng)的報(bào)告范圍和時(shí)限要求報(bào)告。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第四十條:持有人在首次獲知疑似藥品不良反應(yīng)信息時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能全面收集患者、報(bào)告者、懷疑藥品以及不良反應(yīng)發(fā)生情況等。收集過程與內(nèi)容應(yīng)當(dāng)有記錄,原始記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀。
持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)反饋的疑似不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行分析評(píng)價(jià),并按要求上報(bào)。
第四十四條對(duì)于境內(nèi)外均上市的藥品,持有人應(yīng)當(dāng)收集在境外發(fā)生的疑似藥品不良反應(yīng)信息,可通過電話、傳真、委托第三方等途徑收集。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十八條:對(duì)于境內(nèi)外均上市的藥品,持有人應(yīng)當(dāng)收集在境外發(fā)生的疑似藥品不良反應(yīng)信息。
第四十五條對(duì)于創(chuàng)新藥、改良型新藥、省級(jí)及以上藥品監(jiān)督管理部門或藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)要求關(guān)注的品種,持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)品種安全性特征加強(qiáng)藥品上市后監(jiān)測(cè),并且如實(shí)記錄好加強(qiáng)監(jiān)測(cè)的相關(guān)資料,如方案、記錄、報(bào)告等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第三十九條:對(duì)于創(chuàng)新藥、改良型新藥、省級(jí)及以上藥品監(jiān)督管理部門或藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)要求關(guān)注的品種,持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)品種安全性特征加強(qiáng)藥品上市后監(jiān)測(cè),在上市早期通過在藥品說明書、包裝、標(biāo)簽中進(jìn)行標(biāo)識(shí)等藥物警戒活動(dòng),強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和患者對(duì)疑似藥品不良反應(yīng)信息的報(bào)告意識(shí)。
第四十六條持有人在首次獲知疑似藥品不良反應(yīng)信息時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能全面收集患者、報(bào)告者、懷疑藥品以及不良反應(yīng)發(fā)生情況等,如獲取信息困難,應(yīng)盡可能獲取四要素信息。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第四十條:持有人在首次獲知疑似藥品不良反應(yīng)信息時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能全面收集患者、報(bào)告者、懷疑藥品以及不良反應(yīng)發(fā)生情況等。收集過程與內(nèi)容應(yīng)當(dāng)有記錄,原始記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀。
第四十七條持有人應(yīng)對(duì)首次獲知疑似藥品不良反應(yīng)信息進(jìn)行記錄,原始記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀。原始記錄包括紙質(zhì)記錄、電子文檔、錄音、網(wǎng)站截屏、電話記錄、醫(yī)生面訪記錄表等,原始記錄表格設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)合理,便于記錄。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第四十條:持有人在首次獲知疑似藥品不良反應(yīng)信息時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能全面收集患者、報(bào)告者、懷疑藥品以及不良反應(yīng)發(fā)生情況等。收集過程與內(nèi)容應(yīng)當(dāng)有記錄,原始記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀。
第四十八條原始記錄傳遞過程中,應(yīng)當(dāng)保持信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、可追溯。所有對(duì)原始數(shù)據(jù)的改動(dòng)均應(yīng)進(jìn)行備注說明。持有人應(yīng)制定有關(guān)缺失信息的處理規(guī)則,確保處理的一致性。藥物警戒部門應(yīng)對(duì)接收的所有個(gè)例不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行編號(hào),編號(hào)應(yīng)有連續(xù)性,根據(jù)編號(hào)可追溯到原始記錄。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第四十一條:原始記錄傳遞過程中,應(yīng)當(dāng)保持信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、可追溯。為確保個(gè)例藥品不良反應(yīng)報(bào)告的及時(shí)性,持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)傳遞時(shí)限進(jìn)行要求。
第四十九條持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)收集到信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性進(jìn)行評(píng)估,對(duì)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告、非預(yù)期不良反應(yīng)報(bào)告中缺失的信息可通過信函、電子郵件、電話、訪視等適宜的方式對(duì)報(bào)告中缺失的信息進(jìn)行追蹤訪問,并有完整的隨訪記錄。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第四十二條:持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)收集到信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性進(jìn)行評(píng)估。當(dāng)信息存疑時(shí),應(yīng)當(dāng)核實(shí)。
持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告、非預(yù)期不良反應(yīng)報(bào)告中缺失的信息進(jìn)行隨訪。隨訪應(yīng)當(dāng)在不延誤首次報(bào)告的前提下盡快完成。如隨訪信息無法在首次報(bào)告時(shí)限內(nèi)獲得,可先提交首次報(bào)告,再提交跟蹤報(bào)告。
第五十條持有人應(yīng)當(dāng)報(bào)告患者使用藥品出現(xiàn)的懷疑與藥品存在相關(guān)性的有害反應(yīng),填寫應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范,提交應(yīng)及時(shí),已提交的個(gè)例不良反應(yīng)報(bào)告表應(yīng)能追溯到原始記錄、隨訪記錄,且內(nèi)容一致。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第四十七條:持有人應(yīng)當(dāng)報(bào)告患者使用藥品出現(xiàn)的懷疑與藥品存在相關(guān)性的有害反應(yīng),其中包括可能因藥品質(zhì)量問題引起的或可能與超適應(yīng)癥用藥、超劑量用藥等相關(guān)的有害反應(yīng)。
《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第四十八條:個(gè)例藥品不良反應(yīng)報(bào)告的填寫應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范,符合相關(guān)填寫要求。
第五十一條持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)各種途徑收集的疑似藥品不良反應(yīng)信息開展信號(hào)檢測(cè),根據(jù)自身情況及產(chǎn)品特點(diǎn)選擇適當(dāng)、科學(xué)、有效的信號(hào)檢測(cè)方法及檢測(cè)頻率,并按規(guī)程文件開展信號(hào)檢測(cè)工作。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第五十五條:持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)各種途徑收集的疑似藥品不良反應(yīng)信息開展信號(hào)檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的藥品安全風(fēng)險(xiǎn)。
第五十二條信號(hào)檢測(cè)頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品上市時(shí)間、藥品特點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)特征等相關(guān)因素合理確定,持有人對(duì)于上市后信號(hào)檢測(cè)頻率可以設(shè)置每月、季度、半年或每年一次,高風(fēng)險(xiǎn)品種應(yīng)適當(dāng)增加檢測(cè)頻率。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第五十七條:信號(hào)檢測(cè)頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品上市時(shí)間、藥品特點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)特征等相關(guān)因素合理確定。對(duì)于新上市的創(chuàng)新藥、改良型新藥、省級(jí)及以上藥品監(jiān)督管理部門或藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)要求關(guān)注的其他品種等,應(yīng)當(dāng)增加信號(hào)檢測(cè)頻率。
第五十三條持有人應(yīng)當(dāng)建立信號(hào)檢測(cè)臺(tái)賬,綜合匯總相關(guān)信息,對(duì)檢測(cè)出的信號(hào)開展評(píng)價(jià),綜合判斷信號(hào)是否已構(gòu)成新的藥品安全風(fēng)險(xiǎn)。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第六十條:持有人應(yīng)當(dāng)綜合匯總相關(guān)信息,對(duì)檢測(cè)出的信號(hào)開展評(píng)價(jià),綜合判斷信號(hào)是否已構(gòu)成新的藥品安全風(fēng)險(xiǎn)。
第五十四條持有人應(yīng)當(dāng)綜合匯總相關(guān)信息,對(duì)檢測(cè)出的信號(hào)開展評(píng)價(jià),信號(hào)評(píng)價(jià)的信息應(yīng)全面,持有人應(yīng)對(duì)檢出的信號(hào)應(yīng)提出合理的評(píng)價(jià)意見。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第六十條:持有人應(yīng)當(dāng)綜合匯總相關(guān)信息,對(duì)檢測(cè)出的信號(hào)開展評(píng)價(jià),綜合判斷信號(hào)是否已構(gòu)成新的藥品安全風(fēng)險(xiǎn)。
第五十五條持有人應(yīng)及時(shí)對(duì)新的藥品安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,確保信號(hào)評(píng)價(jià)的全面性和合理性。此過程中的信號(hào)評(píng)價(jià)記錄要真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、可追溯,并提出合理的評(píng)估意見。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第六十二條:持有人應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)新的藥品安全風(fēng)險(xiǎn)開展評(píng)估,分析影響因素,描述風(fēng)險(xiǎn)特征,判定風(fēng)險(xiǎn)類型,評(píng)估是否需要采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施等。評(píng)估應(yīng)當(dāng)綜合考慮藥品的獲益-風(fēng)險(xiǎn)平衡。
第五十六條持有人對(duì)于確定的信號(hào)(存在充分證據(jù)表明與目標(biāo)藥品相關(guān)的不良事件)需要判定為已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于尚不確定的信號(hào)(與目標(biāo)藥品存在可疑聯(lián)系但未經(jīng)證實(shí)的不良事件)需要判定為潛在風(fēng)險(xiǎn),并且需要進(jìn)一步調(diào)查和監(jiān)測(cè),尤其對(duì)于聚集性特點(diǎn)的信號(hào)要進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,對(duì)已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、潛在風(fēng)險(xiǎn)等采取適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)管理措施。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第六十五條:風(fēng)險(xiǎn)類型分為已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)和潛在風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于可能會(huì)影響產(chǎn)品的獲益-風(fēng)險(xiǎn)平衡,或?qū)娊】诞a(chǎn)生不利影響的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)作為重要風(fēng)險(xiǎn)予以優(yōu)先評(píng)估。
持有人還應(yīng)當(dāng)對(duì)可能構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)的重要缺失信息進(jìn)行評(píng)估。
《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第六十六條:持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,對(duì)已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、潛在風(fēng)險(xiǎn)等采取適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)管理措施。
第五十七條持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品風(fēng)險(xiǎn)情況主動(dòng)開展藥品上市后安全性研究,或按照省級(jí)及以上藥品監(jiān)督管理部門的要求開展。開展藥品上市后安全性研究的目的包括但不限于:
(一)量化并分析潛在的或已識(shí)別的風(fēng)險(xiǎn)及其影響因素(例如描述發(fā)生率、嚴(yán)重程度、風(fēng)險(xiǎn)因素等);
(二)評(píng)估藥品在安全信息有限或缺失人群中使用的安全性(例如孕婦、特定年齡段、腎功能不全、肝功能不全等人群);
(三)評(píng)估長(zhǎng)期用藥的安全性;
(四)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)控制措施的有效性;
(五)提供藥品不存在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù);
(六)評(píng)估藥物使用模式(例如超適應(yīng)癥使用、超劑量使用、合并用藥或用藥錯(cuò)誤);
(七)評(píng)估可能與藥品使用有關(guān)的其他安全性問題;
(八)按照一致性評(píng)價(jià)原則開展的進(jìn)一步研究。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第七十一條:持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品風(fēng)險(xiǎn)情況主動(dòng)開展藥品上市后安全性研究,或按照省級(jí)及以上藥品監(jiān)督管理部門的要求開展。藥品上市后安全性研究及其活動(dòng)不得以產(chǎn)品推廣為目的。
《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第七十二條:開展藥品上市后安全性研究的目的包括但不限于:
(一)量化并分析潛在的或已識(shí)別的風(fēng)險(xiǎn)及其影響因素(例如描述發(fā)生率、嚴(yán)重程度、風(fēng)險(xiǎn)因素等);
(二)評(píng)估藥品在安全信息有限或缺失人群中使用的安全性(例如孕婦、特定年齡段、腎功能不全、肝功能不全等人群);
(三)評(píng)估長(zhǎng)期用藥的安全性;
(四)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)控制措施的有效性;
(五)提供藥品不存在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù);
(六)評(píng)估藥物使用模式(例如超適應(yīng)癥使用、超劑量使用、合并用藥或用藥錯(cuò)誤);
(七)評(píng)估可能與藥品使用有關(guān)的其他安全性問題。
第五十八條持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)收集到的安全性信息進(jìn)行全面深入的回顧、匯總和分析,撰寫定期安全性更新報(bào)告。定期安全性更新報(bào)告應(yīng)當(dāng)在數(shù)據(jù)截止時(shí)間60日內(nèi)通過國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)提交報(bào)告。
【政策依據(jù)】《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和管理辦法》第三十七條:定期安全性更新報(bào)告的匯總時(shí)間以取得藥品批準(zhǔn)證明文件的日期為起點(diǎn)計(jì),上報(bào)日期應(yīng)當(dāng)在匯總數(shù)據(jù)截止日期后60日內(nèi)。
第五十九條持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)于已識(shí)別的安全風(fēng)險(xiǎn),采取適宜的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。持有人應(yīng)當(dāng)制定風(fēng)險(xiǎn)控制措施評(píng)估方案并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制措施的執(zhí)行情況和實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)論決定是否采取進(jìn)一步行動(dòng)。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第八十七條:對(duì)于已識(shí)別的安全風(fēng)險(xiǎn),持有人應(yīng)當(dāng)綜合考慮藥品風(fēng)險(xiǎn)特征、藥品的可替代性、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素等,采取適宜的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。
《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第九十條:持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制措施的執(zhí)行情況和實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)論決定是否采取進(jìn)一步行動(dòng)。
第六十條持有人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)務(wù)人員、患者、公眾傳遞藥品安全性信息,溝通藥品風(fēng)險(xiǎn),并留存溝通記錄。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第九十一條:持有人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)務(wù)人員、患者、公眾傳遞藥品安全性信息,溝通藥品風(fēng)險(xiǎn)。
第六十一條持有人可根據(jù)不同溝通對(duì)象及溝通目的選擇適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞交驕贤üぞ摺?/span>
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第九十一條:持有人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)務(wù)人員、患者、公眾傳遞藥品安全性信息,溝通藥品風(fēng)險(xiǎn)。
第六十二條持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,對(duì)發(fā)現(xiàn)存在重要風(fēng)險(xiǎn)的已上市藥品,制定并實(shí)施藥物警戒計(jì)劃,藥物警戒計(jì)劃應(yīng)當(dāng)報(bào)持有人藥品安全委員會(huì)審核,其審核記錄應(yīng)當(dāng)留存。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第九十九條:藥物警戒計(jì)劃應(yīng)當(dāng)報(bào)持有人藥品安全委員會(huì)審核。
第六十三條持有人應(yīng)當(dāng)制定完善的藥物警戒制度和規(guī)程文件,覆蓋關(guān)鍵藥物警戒活動(dòng)。至少應(yīng)當(dāng)覆蓋質(zhì)量管理、機(jī)構(gòu)人員與資源、監(jiān)測(cè)與報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制、文件、記錄與數(shù)據(jù)管理等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百條:持有人應(yīng)當(dāng)制定完善的藥物警戒制度和規(guī)程文件。
可能涉及藥物警戒活動(dòng)的文件應(yīng)當(dāng)經(jīng)藥物警戒部門審核。
第六十四條藥物警戒制度和規(guī)程文件中可能涉及藥物警戒活動(dòng)的本部門和其他部門文件應(yīng)當(dāng)經(jīng)藥物警戒部門審核。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百條:持有人應(yīng)當(dāng)制定完善的藥物警戒制度和規(guī)程文件。
可能涉及藥物警戒活動(dòng)的文件應(yīng)當(dāng)經(jīng)藥物警戒部門審核。
第六十五條持有人應(yīng)建立文件管理操作規(guī)程,制度和規(guī)程文件內(nèi)容符合法律法規(guī)要求、可操作。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百零一條:制度和規(guī)程文件應(yīng)當(dāng)按照文件管理操作規(guī)程進(jìn)行起草、修訂、審核、批準(zhǔn)、分發(fā)、替換或撤銷、復(fù)制、保管和銷毀等,并有相應(yīng)的分發(fā)、撤銷、復(fù)制和銷毀記錄。制度和規(guī)程文件應(yīng)當(dāng)分類存放、條理分明,便于查閱。
第六十六條持有人應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建并維護(hù)藥物警戒體系主文件,在主文件修訂日志中記錄藥物警戒體系主文件發(fā)生的變更并依據(jù)文件管理操作規(guī)程對(duì)藥物警戒體系主文件進(jìn)行版本號(hào)管理。主文件更新過程信息應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整和可追溯。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百零四條:持有人應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建并維護(hù)藥物警戒體系主文件,用以描述藥物警戒體系及活動(dòng)情況。
第六十七條持有人應(yīng)當(dāng)重視藥物警戒體系主文件的建立和及時(shí)更新。至少每年更新一次,當(dāng)藥物警戒責(zé)任主體(持有人)、藥物警戒組織機(jī)構(gòu)、藥物警戒負(fù)責(zé)人、藥物警戒活動(dòng)委托等發(fā)生重大變化時(shí),或者因監(jiān)管部門檢查、持有人內(nèi)部審核等工作需要的,持有人應(yīng)當(dāng)及時(shí)更新藥物警戒體系主文件。
藥物警戒體系主文件應(yīng)參照《藥物警戒體系主文件撰寫指南》進(jìn)行撰寫。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百零五條:持有人應(yīng)當(dāng)及時(shí)更新藥物警戒體系主文件,確保與現(xiàn)行藥物警戒體系及活動(dòng)情況保持一致,并持續(xù)滿足相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)際工作需要。
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心為落實(shí)藥品上市許可持有人藥物警戒主體責(zé)任,組織制定了《藥物警戒體系主文件撰寫指南》。
第六十八條持有人應(yīng)當(dāng)規(guī)范記錄藥物警戒活動(dòng)的過程和結(jié)果,妥善管理藥物警戒活動(dòng)產(chǎn)生的記錄與數(shù)據(jù)。關(guān)鍵性藥物警戒活動(dòng)應(yīng)有記錄,如:質(zhì)量管理、內(nèi)部審核、組織機(jī)構(gòu)、人員與培訓(xùn)、設(shè)備和資源、信息收集、報(bào)告評(píng)價(jià)與處置、報(bào)告提交、信號(hào)檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、藥品上市后安全性研究、定期安全性更新報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)控制措施、風(fēng)險(xiǎn)溝通、藥物警戒計(jì)劃、文件記錄和數(shù)據(jù)管理、藥物警戒體系主文件等。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百零七條:持有人應(yīng)當(dāng)規(guī)范記錄藥物警戒活動(dòng)的過程和結(jié)果,妥善管理藥物警戒活動(dòng)產(chǎn)生的記錄與數(shù)據(jù)。記錄與數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,保證藥物警戒活動(dòng)可追溯。關(guān)鍵的藥物警戒活動(dòng)相關(guān)記錄和數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行確認(rèn)與復(fù)核。
第六十九條藥物警戒活動(dòng)記錄應(yīng)當(dāng)記錄填寫時(shí)間,更改記錄時(shí)應(yīng)簽注修改人姓名和修改日期,并保持原有信息清晰可辨,必要時(shí)注明理由。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百零七條:持有人應(yīng)當(dāng)規(guī)范記錄藥物警戒活動(dòng)的過程和結(jié)果,妥善管理藥物警戒活動(dòng)產(chǎn)生的記錄與數(shù)據(jù)。記錄與數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,保證藥物警戒活動(dòng)可追溯。關(guān)鍵的藥物警戒活動(dòng)相關(guān)記錄和數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行確認(rèn)與復(fù)核。
第七十條藥物警戒記錄和數(shù)據(jù)至少保存至藥品注冊(cè)證書注銷后十年,并有制度或文件明確規(guī)定。應(yīng)當(dāng)采取有效措施防止記錄和數(shù)據(jù)在保存期間損毀、丟失,備份數(shù)據(jù)的載體應(yīng)放置在安全場(chǎng)所。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百一十三條:藥物警戒記錄和數(shù)據(jù)至少保存至藥品注冊(cè)證書注銷后十年,并應(yīng)當(dāng)采取有效措施防止記錄和數(shù)據(jù)在保存期間損毀、丟失。
第七十一條持有人轉(zhuǎn)讓藥品上市許可的,應(yīng)當(dāng)同時(shí)移交藥物警戒的所有相關(guān)記錄和數(shù)據(jù),確保移交過程中記錄和數(shù)據(jù)不被遺失,并做好接收記錄。
【政策依據(jù)】《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》第一百一十五條:持有人轉(zhuǎn)讓藥品上市許可的,應(yīng)當(dāng)同時(shí)移交藥物警戒的所有相關(guān)記錄和數(shù)據(jù),確保移交過程中記錄和數(shù)據(jù)不被遺失。
第七十二條本細(xì)則是對(duì)《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》部分條款的具體說明,《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》中已有明確規(guī)定的,本細(xì)則不再說明。
【政策依據(jù)】根據(jù)實(shí)際情況提出。
第七十三條本辦法自發(fā)布之日起施行。
【政策依據(jù)】根據(jù)實(shí)際情況提出。
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